Psoriatiske pasienter har ofte også IBD

Sammenlignet med befolkningen generelt, må psoriasispasienter ofte slite med metabolsk syndrom, hjerte- og karsykdommer, kronisk nyresykdom, uveitt eller psykiatriske lidelser i tillegg til hudsykdommen. De siste årene har det vært økende bevis for at kronisk inflammatorisk tarmsykdom (IBD) også er assosiert med psoriasis.

Omfattende litteraturforskning

I hvilken grad dette er tilfelle, en taiwansk arbeidsgruppe ledet av Dr. Yun Fu etterforsker. Dermatologene fra Chang Gung Memorial Hospital i Linkou (Taiwan) søkte litteraturen i databasene MEDLINE, Embase og Cochrane Register. Frem til 17. januar 2018 ble case-control studier, tverrsnittsstudier og kohortestudier som hadde bestemt enten oddsforholdet eller risikoen for inflammatorisk tarmsykdom hos psoriasispasienter inkludert.

Data fra mer enn 7 millioner psoriasis

De taiwanske hudlegene fant bare ni studier som oppfylte inklusjonskriteriene, men disse studiene inkluderte data fra 7794 087 deltakere. Fem case-control studier eller tverrsnittsstudier med 1826 677 personer ble inkludert i metaanalysen. Analysen av dette dataområdet viste at pasienter med psoriasis hadde en 1,70 ganger økt risiko for Crohns sykdom og en 1,75 ganger økt risiko for ulcerøs kolitt. Evalueringen av de fire kohortestudiene, som også ble inkludert i metaanalysen, med data fra 5967. 410 deltakere viste en 2,53 ganger økt risiko for å utvikle Crohns sykdom. Når det gjelder ulcerøs kolitt, var risikoen 1,71 ganger den for kontrollgruppen.

IBD-risiko nesten doblet

Samlet sett var pasienter med psoriasis mer sannsynlig å utvikle Crohns sykdom (oddsforhold OR 1,70; relativ risiko RR 2,53) og ulcerøs kolitt (OR 1,75, RR 1,71) sammenlignet med de respektive kontrollgruppene.

Psoriasis pluss gastrointestinale symptomer: få råd

Forfatternes konklusjon: Det er en signifikant sammenheng mellom psoriasis og inflammatorisk tarmsykdom. Derfor bør pasienter med psoriasis som rapporterer gastrointestinale problemer presenteres for en gastroenterolog.