Betalaktamantibiotika

applikasjon

Betalaktamantibiotika brukes til alle bakterielle infeksjoner (forårsaket av gramnegative, gram-positive, aerobe, anaerobe bakterier), med unntak av:

  • celleveggløse bakterier: mycoplasma, ureaplasma
  • obligatoriske intracellulære voksende bakterier: klamydia, rickettsiae
  • overveiende intracellulære parasittbakterier: f.eks. Brucella
  • sakte voksende bakterier: f.eks. mykobakterier

Benzylpenicillin er det eldste stoffet. Betalaktamantibiotika er ekstremt terapeutiske, men de bærer også risikoen for allergi.

effekt

Virkningsmekanismen

Den aktive molekylære strukturen til alle beta-laktam-antibiotika er beta-laktamringen. Betalaktamringen kan blokkere enzymer på bakteriecelleveggen som bygger den bærende strukturen (peptidoglykan). Dette påvirker bakteriens form og stabilitet. Under mikroskopet kan det oppstå lett detekterbare "former for hevelse" (såkalt filamentdannelse). Bakteriostase eller oppløsning av patogenet oppstår.

Farmakokinetikk

Nesten alle beta-laktam-antibiotika elimineres av nyrene, så dosen må justeres hvis nyrefunksjonen er svekket.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan forekomme når du bruker betalaktamantibiotika:

  • Allergier: frekvens 1–10%; Anafylaksi (dødelig utfall i 10% av tilfellene) er observert hos 0,05% av pasientene.
  • Ampicillinutslett: Det forekommer hos 5-8% av de behandlede og er for det meste begrenset til belastningen. Det er ikke av allergi, fordi det kan forsvinne hvis legemidlet (ved et uhell) overføres, ikke trenger å vises hvis legemidlet blir gitt igjen, og pasientene viser ingen reaksjon i den intrakutane testen.
  • Ampicillinutslett er ikke det samme som penicillinallergi!
  • Hemostaseforstyrrelser
  • Potensiell nevrotoksisitet

Kontraindikasjon

Følgende kontraindikasjoner eksisterer:

  • Penicillinallergi; i 5–8% av tilfellene er det en parallell allergi mot cefalosporiner;
  • ingen aktuell applikasjon på huden

Aktive ingredienser

Gruppen beta-laktamantibiotika inkluderer følgende undergrupper:

  • Penicilliner
  • Cefalosporiner
  • Karbapenemer
  • Monobactams